The Love of Tomasz 119

Subtitle

Blog

view:  full / summary

Łokieć tenisisty - kliknij to.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Nadkłykieć bczny kości ramiennej to mała wyniosłość leżąca w dystalnej części tejże kości. fizjoterapia sanok mały guzek jest miejscem przyczepu rozległej grupy mięśni prostujących nadgarstek. rehabilitant sanok się ruchy, lub zwiększone napięcie mięśni z tej grupy będzie w stanie doprowadzić do sytuacji w której to ścięgna będą nadmiernie obciążone co w rezultacie doprowadzi do wytworzenia mikrouszkodzeń a także pobudzenia włókien nocyceptywnych rodzaju C.
Diagnostyka różnicowa.
Żebysfinalizować owocne leczenie wypada wykluczyć inne czynniki patologiczne jak:
-upośledzony ślizg nerwu,
-kontuzję więzadeł pobocznych łokcia,
-choroba zwyrodnieniowa stawu łokciowego,
-zespół ciasnoty międzypowięziowej,
-zespół odwracacza.
https://writeablog.net/fizjoterapeutasanok03/bol-i-przeskakiwanie-w-barku-zawartosc-witryny .
Najbardziej znamiennym symptomem w tej patologii jawi się być ból i wymowna tkliwość w strefie nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Ból ten zwiększa się przy prowokacji grupy prostowników- prostowania z oporem, albo testu krzesełkowego. Do innych objawów zaliczyć można też ból przy zaciskaniu dłoni w pięść, krążeniu nadgarstkami, oraz dodatkowo wyczuwalne zwiększone napięcie mięśni prostowników. Naszą diagnostykę można wesprzeć badaniem obrazowym jak: USG, RTG, czy rezonans magnetyczny.
Leczenie.
Obejmowało będzie wszelki metody powodujące rozluźnienie i zmniejszenie napięcia mięśni:
- terapia powięziowa,
-terapia falą uderzeniową,
-suche igłowanie,
-różne formy masażu,
-stretching.
Z pewnością w czasie rehabilitacji potrzebne jest zrezygnowanie z powtarzających się ruchów które przyczyniają się do zwiększenia napięcia mięśniowego.

Zwyrodnienia kręgosłupa - zapraszam do lektury.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Ból kręgosłupa w bieżących czasach to głęboka zaraza. http://rehabilitacjasanok36.jigsy.com/entries/general/B%C3%B3l-staw%C3%B3w-czy-to-RZS--opublikowany-tutaj coraz to młodsze osoby, które nie mogą sobie z tym w żaden sposób poradzić. Tenże problem może posiadać jednak przeróżne pochodzenia, natomiastwyśledzenie realnej przyczyny jest kluczowe w procesie fizjoterapii.
W którym miejscu znajduje się podłoże Twojego bólu ?
Do gabinetu fizjoterapii zawitało trzech pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam horrendalnie zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
Celina- 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie wiem z jakiej przyczyny. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C komunikują dokładnie takie same symptomy: Ból kręgosłupa rozchodzący się na boki, ból pośladka idący do kończyny dolnej. Wszyscy komunikują trudność z ruchami kręgosłupa, nie potrafią się schylić aby zawiązać buta, nie są w stanie także wykonywać skrętów. Najgorzej jest rankiem, po przebudzeniu.
Takie same symptomy, różnorodna przyczyna.
Czy to realne, że rozmaite problemy wywołują ten sam ból i zmniejszenie zakresu obrotu ? fizjoterapeuta sanok , to możliwe, toteż najbardziej istotnym elementem w procesie leczenia jest diagnostyka i zlokalizowanie źródła bólu.
Pragnę niemniej jednak zwrócić uwagę na inny problem. Każdy z pacjentów przekazuje tego rodzaju diagnozę jakiego typu wykonał badanie. Adam zrobił prześwietlenie RTG i przekonuje, że ma zwyrodnienia i stąd ten ból, jednakże czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy posiada poprawne ustawienie miednicy i nic nie wytwarza ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym wypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na podstawie obrazu RTG przyniesie wynik , zależy conajwyżej od szczęścia. Badania wskazują, że pokaźna część osób posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to po prostu „zużywanie” się kręgosłupa. Nie ulega wątpliwości, że wielkość zwyrodnień powiększa się wraz z wiekiem i zależy od wielu czynników. Badanie porównujące osoby w różnym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, iż ból kręgosłupa NIE JEST ZALEŻNY od objętości zwyrodnień.


Idąc dalej, Barbara posiada ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednakże ze zwyrodnieniami ? Czy one są obecne ? Jeśli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica jest niepoprawnie ustawiona i mięśnie są zbyt mocno napięte ?
Celina- przyjmuje, że posiada napięte mięśnie od aktywności fizycznej, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.

Co robić ?
3 odmienne postaci, 3 odmienne diagnozy i wszystkie mogą być nieprawdziwe. By być pewnym co do przyczyny problemu przychodzi zrealizować porządny wywiad z pacjentem, zrealizować badanie zakresu ruchów, sprawdzić więzadła, zrobić testy mięśniowe. fizjoterapeuta sanok dalszej kolejności możemy nasz wynik porównać z wynikiem badania obrazowego i zaimplementować leczenie.

„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.

Rozwój niemowlaka - ważne źródło.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Przypominam sobie emocje jakie mną targały gdy zostałem ojcem- ekscytacja wymieszana z nutką niejasności. Z jednej strony jesteś bardzo szczęśliwy i zadowolony, z 2-giej strony jednak zadajesz sobie pytanie- co teraz ? Najgorsza była niewiedza- sporo pytań co robić w danych chwilach, co będzie robiło dziecko i jak się w owym czasie zachowywać. I najważniejsze- jak to dziecko będzie się rozwijało, skąd mam mieć pojęcie, że jest właściwie, że nie powinienem reagować, że czegoś nie robię źle. Najgorsze jest jednak pomieszanie porad ludzi których uważasz za ekspertów. Pytasz położnej kiedy kąpać dziecko, a ona mówi, że jedni to myją codziennie, drudzy co parę dni, a inni jeszcze rzadziej. Pytasz jak często karmić i ile- to twierdzi, że różnie jedni to tak, a inni tak…
Myślę więc, iż dla świeżo upieczonych rodziców bardzo znaczące jest widzieć jak rozwija się maluch, czego się spodziewać i kiedy reagować. Ta mądrość koniecznie musi być bardziej powszechna.
Nie zapominaj jednak, że wiadomość gatunku „typowy rozwój dziecka” określane są statystycznie i najczęściej zawierają grupę dzieci w której 90% dzieci osiągnęło konkretną zdolność. Pamiętajcie również, iż wówczas gdy niemowlak jest wcześniakiem to należy trafnie wskazać należyty miesiąc rozwoju.
Zdolności małego w 4 i 5 miesiącu życia.
Główka.
-niemowle jest się raz po raz bardziej symetryczny -układa głowę prosto względem tułowia. Problemem który jest sens uchwycić jawi się być to, że główka skręcona jest permanentnie w jedną stronę, albo 1 ucho jest stale bliżej barku - na przykład lewe ucho jest blisko lewego barku, szyja po stronie lewej jest skrócona, natomiast po prawej stronie jest wydłużona.
-bobas zacznie podążając za pokazywaną mu zabawką. Niepokój wzbudzić może sytuacja jak noworodek nie obraca główki w jedną stronę - gdy w momencie zabawy wodzisz zabawką w tą i z powrotem maluch nie skręca główki lub jakość tego skrętu wydaje się być zupełnie inna niż w stronę przeciwną.
https://zenwriting.net/fizjoterapiasanok25/bol-miedzy-lopatkami-swietny-post-do-poczytania w noszeniu na rękach dojrzysz, że coraz poprawniej radzi sobie w trzymaniu głowy. Wówczas gdy starsze dziecko nie potrafi stabilnie utrzymać główki, należy ją stabilizować, oznacza to, że mięsnie stabilizujące takie jak mięśnie pochyłe, mostkowo-obojczykowo-sutkowaty, czy krótkie mięsnie kręgosłupa nie pracują prawidłowo.
Ręce.
-maluch poprzez łączenie rączek i wkładanie ich do ust uczy się lini środkowej ciała, która w późniejszym etapie życia będzie dla niego wielokrotnie odniesieniem. Gdy zaobserwujemy, że nasze dziecko łapie rzeczy wyłącznie jedną ręką, ewentualnie jedna ręka posiada wybitnie mniejszą koordynację może to oznaczać o nieodpowiednim kierunku rozwoju neuromotorycznego.
Nóżki.
Kończyny dolne coraz to częściej unoszone są do góry, w pierwszej kolejności maluch chce dotykać kolan, a po pewnym czasie stóp. Noworodek uczy się w ten sposób własnego ciała- dowiaduje się, że posiada stopy. Może to jednak robić na parę sposobów- aktywnie- unosząc miednicę, w takim przypadku aktywizuje, rozwija i ćwiczy mięśnie brzucha. Jeśli nie będzie unosić miednicy do góry, będzie szukało rozwiązania zastępczego- może na przykład mocno wychylać kolana w bok i usiłować przyciągać stopy do buzi. Wypada zaakcentować, że brak czynności mięśnie brzucha w dalszym czasie może mieć mnóstwo złych konsekwencji i przyczynić się do:
- wady postawy,
-skrzywienia kręgosłupa,
-nieprawidłowego ustawienia kończyn dolnych- koślawość kolan,
-niewłaściwej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego- i wiele innych.
https://www.goodreads.com/topic/show/20984661-kolana-ko-lawe--jak-powinna-wygl-da-gimnastyka-korekcyjna-polecam-pr?tab=author dziecko robi to w inny sposób- i co z tego ?
Czasami słyszę od znajomych, że ich bobas przeprowadza konkretną czynność inaczej aniżeli wszystkie niemowlaki - czy to coś niekorzystnego ? A więc warto się zastanowić w jakim celu wykonuje to w inny sposób ? Bo jeżeli dziecko ma zaprogramowany konkretny rozwój- a z pewnego powodu go omija- to coś się musiało stać. Jeżeli noworodek w momencie pełzania korzysta z 1 nogi, a drugą ciągnie- to zapewne część mięśni w ciągniętej nodze nie ma prawidłowego napięcia. Jeśli to nie jest wyłapane na wczesnym etapie może w przyszłość mieć to niebezpieczne konsekwencje.
Moje dziecko ominęło pozycję- co z tego ?
W czasie każdego ruchu rączką, czy kończyną dolną do mózgu dziecka - a konkretnie do kory ruchowej- dochodzi sygnał, że owy gest nastąpił. fizjoterapia sanok „prawidłowy” rozwój ruchowy daje też prawidłowy progres mózgu malucha.
Kto powinien być szczególnie wyczulony ?
Informacje te nie powstały ażeby straszyć świeżo upieczonych rodziców, a przede wszystkim w zamysle zwiększenia świadomości rodziców ! Wieczne zamartwianie się, czy wszystko jest na pewno ok. nie ma sensu i może przysporzyć niepotrzebnego poddenerwowania. Jest jednak grupa dzieci, która to wyjątkowo jest narażona na pewne „komplikacje” rozwojowe:
-stosowanie używek w ciąży,
-wypadek lub infekcja w ciąży,
-stres,
-przedłużający się poród,
-poród pośladkowy,
-owinięcie się pępowiny wokół szyi,
-przedwczesny poród (2 tygodnie przed),
-niska waga urodzeniowa,
-zniekształcona czaszka,
-reakcje niepożądane na szczepionki,
-opóźnienie w nauce chodzenia,
-opóźnienie w nauce mówienia,
-choroba lokomocyjna,
-trudności z nauką czytania,
-trudności z nauką pisania,
-słabo rozwinięta koordynacja oko-ręka.
Czego dziecko potrzebuje do właściwego wzrostu najbardziej ?
Badania pokazują, że mimo wielu rozbieżności kolosalne znaczenie ma to czy dziecko jest … kochane. Nawet bobasy , które w rezultacie rozmaitych incydentów wykazywały pewne „defekty” rozwojowe- o ile poświęcało im się stosowną ilość uwagi, obcowało z nimi -rozwijały się lepiej niż dzieci które wychowywane były w izolacji społecznej (bez miłości).
Podsumowując:
Kochaj, nie stresuj się, obserwuj i w razie czego reaguj !

Kluczowy element bólu i drętwieniu nadgarstka.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Neuropatia to nic innego jak dolegliwość nerwów. Nerwy startujące z kręgosłupa (rdzenia kręgowego) idą zgodnie z wyznaczonym kierunkiem który nazywa się dermatomem, na przykład nerwy wychodzące z kręgosłupa szyjnego podążają do kończyn górnych, a nerwy z odcinka lędźwiowego biegną do kończyn dolnych.
Nerwy odgrywają dwie główne role:
-czuciową- przez receptory przynoszą odbiór bodźców. Są wobec tego odpowiedzialne za to, że czujemy chłód, dotyk, wibrację, ból,
-ruchową- przez przesyłanie impulsu powodują skurcze mięśni a co za tym idzie odpowiadają za ruch.
Objawy.
fizjoterapeuta sanok nerwów połączone są z ich głównymi misjami: czuciową i ruchową, dlatego też powodują ich zaburzenia. Treściwie mówiąc jeśli mamy do czynienia z patologią układu nerwowego następują u nas problemy ruchowe ( mała siła mięśniowa, niemożność utrzymania w dłoni przedmiotu, drżenie mięśniowe, a ponadto zanik mięśni), oraz problemu czuciowe, a więc odczuwanie tajemniczych doznań (drętwienie, pieczenie, kłucie).
https://writeablog.net/fizjoterapeuta-sanok98/odstajaca-lopatka-u-twojego-dziecka-zobacz-to .
Wśród powodów neuropatii wyróżnić jesteśmy w stanie między innymi:
- bezpośrednie urazy nerwu (przecięcie),
-ucisk na nerw spowodowany powtarzaniem tych samych czynności w pracy,
-cukrzyca,
-niedobory witamin z grupy B,
-zatrucie ołowiem,
-zaburzona ruchomość nerwów,
-nadmierne napięcie nerwów.

Zespół cieśni nadgarstka.
Kapitalnym okazem neuropatii wywołującym ból w okolicy nadgarstka jest zespół cieśni nadgarstka. W dysfunkcji tej nerw pośrodkowy, który biegnie na przedramieniu w kierunku ręki uciskany jest poprzez więzadło poprzeczne nadgarstka. fizjoterapia sanok wyżej wymienionymi przyczynami występowania zespół cieśni nadgarstka wywoływany okazuje się być przez ucisk spowodowany ciągłym naciskiem i powtarzającymi się ruchami (np. w pracy), lub poprzez zaburzony ślizg nerwu- jego nieprawidłową ruchomość. Najlepiej dostrzegalnymi symptomami są doznania w strefie kciuka i palca wskazującego- opisywane przez pacjentów jako pieczenie, palenie, drętwienie. Wówczas gdy stan rzeczy trwa zbyt długo może dochodzić do osłabienia a potem zaniku mięśni kłębu kciuka.
Leczenie.
Leczenie uzależnione jest bezspornie od przyczyny problemu. Na samym początku należy przeprowadzić wywiad w którym poszukamy bezpośrednich urazów, lub czynności dnia powszechnego które mają możliwość przynosić zaburzenia pracy układu nerwowego. Jeśli to nie przyniesie odpowiedzi wskazane jest wykonać diagnostykę w kierunku cukrzycy oraz przeanalizować odżywianie i połączone z nim niedobory. Wówczas gdy tutaj podobnie nie znajdziemy odpowiedzi wskazane jest wybrać się do fizjoterapeuty, który to wykona testy neurodynamiczne i określi konkretnie, który nerw jest objęty problemem, czy ten problem pochodzi z ucisku (na przykład zdaje się być uciskany przez napięte mięśnie), czy być może jest zbyt mocno „rozciągnięty”. rehabilitant w gabinecie wykonuje też terapię manualną powodującą uwolnienie uciskanego nerwu, oraz rekomenduje ćwiczenia poprawiające jego ślizg względem sąsiadujących struktur a co za tym idzie przywraca jego lepszą funkcjęsprawność.

Ból i przeskakiwanie w barku - można zajrzeć tutaj.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Osoby pojawiające się w gabinecie niejednokrotnie mianem barku nazywają zwykle staw ramienny. Trzeba tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a, także powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się kilka innych stawów- w tym staw ramienny! Wolno więc oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to obszar między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a więc łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej omówionych „stawów” i więzadeł ich tworzących jest znaczące ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego obszaru. Trzeba w takim przypadku szczegółowo przebadać poszczególne elementy budujące fizjoterapeuta sanok .
Stawy.
W chwili wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) pewne stawy uruchamiają się w określonej sekwencji. W chwili unoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta zachodzi przeważnie w stawie ramiennym, jest to ułożenie ręki na przykład w czasie zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
https://www.datafilehost.com/d/d868dee1 przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- powinna ona zrealizować rotację na zewnątrz- to ruch gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból pojawia się jeśli unosimy rękę dodatkowo wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest także kręgosłup- a więc ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj wypada próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. rehabilitacja sanok urazu tego więzadła dochodzi niejednokrotnie w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego zdołamy rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może prowokować nieprawidłowe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeśli doskwiera Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się raptownie w efekcie urazu, czy może zaczął się powoli i etapami narastał, to w pierwszej kolejności przychodzi:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego pozostał podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować konkretne metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.

Zobacz co znalazłem - Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ?

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Koślawość kolan to stan rzeczy w której staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Jeżeli koślawość dotyczy obu nóg będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje podczas gdy kolano jest koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe ułożenie. Jakość takiego ślizgu okazuje się być dobra bowiem kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację dają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Właściwe ustawienie kości wobec siebie wydaje się kluczowe do pracy wyżej przedłożonych struktur. Jeśli natomiast staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej a także więzadeł od strony wewnętrznej, nieprzyjaźnie wpływa na funkcjonowanie mięśni położonych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i zdaje się być mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych lub chociaż urazie łąkotki.
Trzeba dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po drugiej stronie- być może dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja powiększa zagrożenie pęknięcia łąkotki bocznej !

Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To istotne zapytanie które przychodzi sobie zadać przed przystąpieniem do fizjoterapii.
Czynników może istnieć wiele- nieprawidłowe położenie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, czy też nawet wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z przeróżnych przyczyn kość udowa może się zrotować względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za leczenie tego typu przypadłości trzeba w pierwszej kolejności wykryć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Żeby to uczynić jesteśmy w stanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- aby skontrolować czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- by zweryfikować czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- aby przejrzeć czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-należy ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie może pobudzać skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-wypada ocenić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie rodzić skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne badanie.
Jeśli już odnotujemy, iż coś wydaje się nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, czy też dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. W związku z tym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj z reguły rodzi się pierwsze zdziwienie, bo do lekarza specjalisty w większości przypadków czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, jak i również jego źródło- dlatego że to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien skontrolować postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi ocenić też stabilność poszczególnych stawów oraz dodatkowo funkcjonowanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są koślawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a także, jakiego typu zabiegi zrealizować, zazwyczaj jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla rehabilitanta wystawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma wiedzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? https://rehabilitacjasanok20.kinja.com/pelny-raport-o-bolu-barku-1840519313 rodzaj prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały całkowicie odmiennie. Zachodzi zatem pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? fizjoterapeuta sanok , to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na rehabilitacji trzeba się upewnić, że prowadzi odpowiednie ćwiczenia ! Często bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów robi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Wskazane jest w takim razie zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. https://penzu.com/p/f71f131a przypadki powinni być przeprowadzane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, iż dwie osoby mające koślawe kolana mogą wykonywać odmienny wariant ćwiczeń bo przyczyna ich problemu okazuje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, lub możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Przeczytaj cały artykuł - ból między łopatkami.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Ból kręgosłupa pomiędzy łopatkami, dolegliwości „wchodzące pod łopatkę” to powszechny problem moich pacjentów. Z reguły mówią oni, że to nerwoból, czy też po prostu przewianie, jak jest w rzeczywistości ? Zobacz dokładnie ten tekst.
Budowa łopatki.
Łopatka to kość w kształcie trójkąta położona na plecach po obu stronach kręgosłupa. Kość ta, kooperuje ze stawem ramiennym umożliwiając mu prawidłowe wykonywanie ruchów jak na przykład unoszenie ręki do góry.
Ból między łopatkami.
Łopatki ustawione są kilka cm od kręgosłupa po lewej i prawej stronie. Krawędź łopatki znajdująca się najbliżej kręgosłupa to brzeg przyśrodkowy łopatki- to tu w szeregu przypadków pojawia się ból. Niekiedy pacjenci zgłaszają również „ból wchodzi mi pod łopatkę”. Aby określić co może być powodem owego bólu musimy prześledzić wszelkie ewentualności.
Może się okazać, że to mięśnie, które przyczepiają się do łopatki- są zbyt mocno napięte- na przykład mięsień czworoboczny, czy równoległoboczny.
Ból może podążać także od kręgosłupa ze względu nie nieumiejętnie ułożone kręgi, napięte mięśnie, problem z więzadłem nadkolcowym, albo choćby nieprawidłowy ślizg kręgów wobec siebie. Czasem ból pobudzać mogą dodatkowo przepukliny kręgosłupa.
Dolegliwości bólowe niejednokrotnie wywoływane są także przez staw żebrowo-kręgowy, a mianowicie połączenie żebra z kręgosłupem. Nieprawidłowe ustawienie klatki piersiowej, uraz żebra, czy upadek na bok jest w stanie przyczyniać się do powstania takowej patologii.
Mięśnie międzyżebrowe- to następny rejon jaki to powinno się skontrolować. Są to mięśnie znajdujące się między żebrami- biorą udział one w oddychaniu i gdy wykonujemy to w niepoprawny sposób może dochodzić do przeciążenia tych struktur.
Ustawienie łopatki.
https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok łopatka pracowała prawidłowo wymagane jest jej poprawne ustawienie na plecach. Tego typu ustawienie daje równomierne napięcie mięśni z których każdy ma swoje zadanie.
Mięśnie które unoszą łopatkę do góry to m.in.: mięsień czworoboczny część górna i dodatkowo dźwigacz łopatki. W przypadku gdy z jakiegoś powodu mięsnie te będą niewydolne jedna łopatka jest w stanie ustawić się nieco niżej aniżeli 2ga.
Mięsień piersiowy mniejszy jak również dolna część mięśnia czworobocznego ściągają łopatkę do dołu.
Mięśnie przyciągające łopatkę do kręgosłupa to przede wszystkim mięsień równoległoboczny i czworoboczny. Jeżeli ich napięcie stanie się zbyt niskie to brzeg przyśrodkowy łopatki będzie odstawał.
Właściwe działanie wyżej nazwanych mięśni ustawia łopatkę w prawidłowej pozycji, lecz także gwarantuje jej ślizg. Przy nieprawidłowym napięciu w toku ruchów łopatki (unoszenie ręki) możemy słyszeć chrupanie, odczuć ból i ciągnięcie.
Garbienie się.
Mięśnie położone od łopatki do kręgosłupa takie jak mięsień równoległoboczny, czworoboczny oddziałują na nasza postawę ciała. Jeśli bowiem ich napięcie wydaje się być prawidłowe i przyzwoicie spełniają swoją funkcję to łopatka jest przyciągnięta do kręgosłupa- jest to działanie nie wymagające naszej świadomości. W wypadku gdy napięcie tych mięśni spadnie to łopatki odsunął się od kręgosłupa, barki wysunął się do przodu, kifoza piersiowa prawdopodobnie się zwiększy przynosząc rezultat garbienia.

Zwyrodnienia kręgosłupa - post informacyjny.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Ból kręgosłupa w teraźniejszych czasach to głęboka plaga. Krzywdzi jeszcze młodsze osoby, które nie mogą sobie z tym w żaden sposób poradzić. Ten problem może posiadać jednakże różne pochodzenia, natomiastodgrzebanie prawdziwej przyczyny jest istotne w procesie leczenia.
W którym miejscu mieści się podłoże Twojego bólu ?
Do gabinetu rehabilitacji zawitało 3 pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam wielce zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
Celina- 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie wiem z jakiej przyczyny. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie ustawioną miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C prezentuja dokładnie takie same problemy: Ból kręgosłupa podążający na boki, ból pośladka schodzący do nogi. Wszyscy komunikują trudność z ruchami kręgosłupa, nie są w stanie się schylić aby zawiązać buta, nie są w stanie dodatkowo robić skrętów. Najbardziej źle jest o poranku, po przebudzeniu.
Takie same objawy, odmienna przyczyna.
Czy to realne, że rozmaite problemy powodują ten sam ból i ograniczenie ruchu ? Rzeczywiście, to możliwe, tym samym najbardziej istotnym czynnikiem w procesie leczenia jest diagnostyka i znalezienie pochodzenia naszych dolegliwości.
Pragnę niemniej jednak zwrócić uwagę na https://www.goodreads.com/topic/show/20973158-czytaj-to---kolana-ko-lawe--jak-powinna-wygl-da-gimnastyka-korekcyjna?tab=author . Każdy z pacjentów mówi tego rodzaju diagnozę jakiego typu zrobił badanie. Adam wykonał prześwietlenie i przekonuje, że ma zwyrodnienia i w związku z tym ten ból, natomiast czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy ma poprawne ustawienie miednicy i nic nie powoduje ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym przypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na podstawie obrazu prześwietlenia da efekt , zależy tylko i wyłącznie od szczęścia. Badania wskazują, że znaczna część ludzi posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to tylko „zużywanie” się kręgosłupa. https://penzu.com/p/95ae3131 , że wielkość zwyrodnień zwiększa się wraz z wiekiem i jest zależne od wielu czynników. Badanie porównujące osoby w rozmaitym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, że ból kręgosłupa NIE JEST ZALEŻNY od objętości zwyrodnień.


Idąc dalej, Barbara ma ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednak ze zwyrodnieniami ? https://www.storeboard.com/blogs/antiques/and65279;zwyrodnienia-krand281;gosand322;upa-odkryj-wiand281;cej-tu/1481332 są obecne ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica zdaje się być źle ustawiona i mięśnie są zbyt mocno napięte ?
Celina- twierdzi, że posiada napięte mięśnie od sportu, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.

Co robić ?
Trzy różne postaci, 3 odmienne diagnozy i wszystkie mają szansę być zniekształcone. By być pewnym co do przyczyny problemu powinno się zrealizować szczegółowy wywiad z pacjentem, zrobić badanie zakresu ruchów, sprawdzić więzadła, zrealizować testy mięśniowe. Następnie jesteśmy wstanie nasz wynik skonfrontować z wynikiem badania obrazowego i zaimplementować leczenie.

„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.

Rozwój niemowlaka - Informacje dodatkowe.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Wciąż pamiętam emocje które mną władnęły gdy zostałem ojcem- ekscytacja poplątana z odrobiną niepewności. Z jednej strony jesteś mega szczęśliwy i zadowolony, z 2-giej strony jednak zadajesz sobie pytanie- co teraz ? Najgorsza była niewiedza- tysiące pytań co robić w danych chwilach, co będzie robiło dziecko i jak się w owym czasie zachowywać. I najważniejsze- jak to dziecko będzie się rozwijało, skąd mam zdawać sobie sprawę, że jest właściwie, że nie powinienem reagować, że czegoś nie robię źle. Najgorsze jest jednak pomieszanie porad ludzi których uważasz za ekspertów. Pytasz położnej jak często myć dziecko, a ona oznajmia, że niektórzy to myją codziennie, drudzy co parę dni, a pozostali jeszcze rzadziej. Pytasz z jaką częstotliwością karmić i ile- to twierdzi, że przeróżnie niektórzy to tak, a inni tak…
Myślę więc, iż dla młodych rodziców niesłychanie istotne jest posiadać wiedzę jak rozwija się bobas, czego się spodziewać i kiedy reagować. Ów mądrość koniecznie musi być bardziej powszechna.
Nie zapominaj jednak, że informacja pokroju „typowy rozwój dziecka” określane są statystycznie i z reguły obejmują grupę dzieci w której 90% dzieci osiągnęło daną umiejętność. Pamiętajcie wreszcie, że wówczas gdy niemowlak jest wcześniakiem to wskazane jest trafnie ustalić należyty miesiąc rozwoju.
Zdolności malucha w 4 i 5 miesiącu życia.
Główka.
rehabilitacja sanok dziecko jest się coraz bardziej symetryczny -układa głowę prosto w stosunku do tułowia. fizjoterapeuta sanok który to można zaobserwować wydaje się to, że główka skręcona jest nieustannie w jakąś stronę, czy 1 ucho jest stale bliżej barku - na przykład lewe ucho jest blisko lewego barku, szyja po stronie lewej jest skrócona, a po prawej stronie jest wydłużona.
-noworodek zacznie skręcać głowę podążając za pokazywaną mu zabawką. Niepokój wzbudzić może stan rzeczy gdy noworodek nie skręca głowy w jedną stronę - jeżeli w trakcie zabawy wodzisz zabawką w tą i z powrotem maluch nie skręca główki lub jakość tego skrętu jawi się być zupełnie odmienna niż w stronę przeciwną.
-w noszeniu na rękach ujrzysz, że jeszcze przyzwoiciej radzi sobie w trzymaniu główki. Wówczas gdy starsze dziecko nie jest w stanie stabilnie utrzymać główki, należy ją podtrzymywać, znaczy to, że mięsnie stabilizujące takie jak mięśnie pochyłe, mostkowo-obojczykowo-sutkowaty, czy krótkie mięsnie kręgosłupa nie .
Ręce.
fizjoterapia sanok maluch przez łączenie rączek i wkładanie ich do ust uczy się lini środkowej ciała, jaka w dalszym etapie życia wydaje się dla niego nieustannie odniesieniem. Jeżeli zaobserwujemy, że nasze dziecko chwyta zabawki wyłącznie jedną dłonią, czy jedna ręka pełni wybitnie mniejszą koordynację może to świadczyć o nieprawidłowym kierunku rozwoju neuromotorycznego.
Nóżki.
nóżki jeszcze częściej unoszone są do góry, na początku maluch zacznie dotykać kolan, a potem stóp. Noworodek uczy się w ten sposób swojego własnego ciała- dowiaduje się, że posiada stopy. Może to jednak robić na kilka sposobów- aktywnie- podciągajac miednicę, w takim razie stymuluje, usprawnia i trenuje mięśnie brzucha. Gdy nie będzie unosić miednicy do góry, będzie szukało wyjścia zastępczego- może na przykład mocno wychylać kolana w bok i starać się pociągać stopy do buzi. Wypada zauważyć, iż deficyt czynności mięśnie brzucha w późniejszym terminie może mieć mnóstwo negatywnych konsekwencji i przyczynić się do:
- wady postawy,
-skrzywienia kręgosłupa,
-nieprawidłowego ustawienia kończyn dolnych- koślawość kolan,
-niewłaściwej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego- i sporo innych.
Moje dziecko robi to w inny sposób- i co z tego ?
Czasem słyszę od znajomych, że ich bobas wykonuje konkretną czynność innym sposobem niż wszystkie dzieci - czy to coś złego ? Otóż wypada się zastanowić dlaczego wykonuje to innym sposobem ? Bo jeśli noworodek ma zaprogramowany sprecyzowany rozwój- a z jakiegoś powodu go omija- to gdzieś musi być przyczyna. Jeżeli maluch podczas pełzania używa 1 nóżki, a drugą ciągnie- to przypuszczalnie część mięśni w ciągniętej nóżce nie ma właściwego napięcia. W wypadku gdy to nie zostanie wyłapane na wczesnym etapie może w przyszłość mieć to niekorzystne skutki.
Moje dziecko ominęło pozycję- co z tego ?
W momencie każdego ruchu ręka, czy nóżką do mózgu dziecka - a szczegółowo do kory ruchowej- biegnie sygnał, iż ów ruch nastąpił. Stąd „prawidłowy” rozwój ruchowy przynosi też prawidłowy progres mózgu dziecka.
Kto powinien być w szczególności wyczulony ?
Informacje te nie powstały by straszyć świeżo upieczonych rodziców, a tylko w zamysle powiększenia świadomości rodziców ! Wieczne zamartwianie się, czy wszystko jest na pewno ok. nie ma sensu i może przysporzyć niepotrzebnego stresu. Jest jednak grupa dzieci, która wyjątkowo jest podatna na pewne „komplikacje” rozwojowe:
-stosowanie używek w ciąży,
-wypadek lub infekcja w ciąży,
-stres,
-przedłużający się poród,
-poród pośladkowy,
-owinięcie się pępowiny wokół szyi,
-przedwczesny poród (2 tygodnie przed),
-niska waga urodzeniowa,
-zniekształcona czaszka,
-reakcje niepożądane na szczepionki,
-opóźnienie w nauce chodzenia,
-opóźnienie w nauce mówienia,
-choroba lokomocyjna,
-trudności z nauką czytania,
-trudności z nauką pisania,
-słabo rozwinięta koordynacja oko-ręka.
Czego dziecko potrzebuje do poprawnego wzrostu w największym stopniu ?
Badania pokazują, że mimo dużej liczby rozbieżności potężne znaczenie ma to czy dziecko jest … kochane. Nawet dzieci , które w wyniku rozlicznych wypadków wykazywały pewne „defekty” rozwojowe- o ile poświęcało im się należytą ilość uwagi, obcowało z nimi -rozwijały się lepiej niż dzieci które wychowywane były w izolacji społecznej (bez miłości).
Podsumowując:
Kochaj, nie stresuj się, obserwuj i w razie czego reaguj !

Ból i przeskakiwanie w barku - ważna strona.

Posted by [email protected] on Comments comments (0)
Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii niejednokrotnie mianem barku nazywają zwykle staw fizjoterapeuta sanok . Warto tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, oraz powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się kilka odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Jest sens więc oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej umieszczony „bark” budowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- czyli łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki jak również obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej przedłożonych „stawów” i dodatkowo elementów ich tworzących wydaje się zasadnicze ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Warto w takim razie starannie przebadać określone elementy budujące tenże kompleks.
Stawy.
W momencie wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy włączają się w konkretnej kolejności. W czasie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje przeważnie w stawie ramiennym, jest to położenie ręki na przykład w trakcie zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeżeli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona dokonać obrót na zewnątrz- to ruch gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból rodzi się podczas gdy unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch włączany jest też kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj należy starać się znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wzmacniany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi częstokroć w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.

Mięśnie.
https://www.file-upload.com/ir19qwtus9by wchodzące w skład stawu ramiennego możemy rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
kontuzja któregokolwiek z tych mięśni może przynosić niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
https://fizjoterapeuta-sanok14.webs.com/apps/blog/show/47594539-65279-kolana-szpotawe-jak-powinna-wygl-261-da-263-gimnastyka-korekcyjna-zobacz-post-#comments robić ?
Jeśli doskwiera Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się gwałtownie w rezultacie urazu, czy może zaczął się powoli i etapami narastał, to w pierwszej kolejności pozostaje:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem zdaje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować konkretne metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.

Rss_feed