The Love of Tomasz 119
Subtitle
Blog
Rwa kulszowa - zobacz więcej.
|
|
Nie ma tygodnia, by do gabinetu nie wszedł chory trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Jeśli pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa przeważnie słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tutaj ogromny kłopot bo nie każdy ból podążający od kręgosłupa, przez pośladek do nogi to rwa. Żeby zdiagnozować rwę i wykluczyć inne czynniki warto przeprowadzić szereg testów i wykonać porządny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca tylko na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj żadnej wartości diagnostycznej.
https://www.anobii.com/groups/01a9b9b8b39c305228 to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na poziomie pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz między piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Jednoczą się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu asystują to właśnie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają szansę utrzymywać się uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). W następstwie tego osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to właśnie przyczyna ich kłopotu. Struktury te posiadają możliwość być zarówno uciśnięte poprzez niewłaściwe położenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy może być uciskany też przez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Czasem jednak zdarza się, że mamy symptomy prawie identyczne do tych jakie to pochodzą z ucisku na nerw lecz nim nie są. Do takiej sytuacji dochodzi gdy struktury w rejonie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego rodzaju sytuacji może dojść w wypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2315846 nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt rozległego napięcia mięśni w strefie pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- nadmiernie mocno napinające się więzadła okolicy biodra.
Z jakiego powodu ocena jawi się być tak niesłychanie ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból jest nadrzędne w procesie leczenia. Warto ukierunkować konkretne działania na konkretne struktury w danym celu. Na przykład w wypadku nazbyt napiętych więzadeł mamy możliwość użyć masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w celu rozluźnienia więzadła i obniżenia bólu. Tworzenie nieukierunkowanych zabiegów rodzaju prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego raz na jakiś czas zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna diagnostyka będzie w stanie Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy biorący początek z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz dodatkowo nieduże przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Niestety, takowa operacja nie będzie skuteczne, dlatego że nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Etap diagnostyczny, inaczej po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i koniecznie musi obejmować:
Zrobienie uważnego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby zdefiniować co dokładnie boli. Weryfikacja ruchomości kręgosłupa jak i również kończyn dolnych by ustalić czy ruch w stawach jest właściwy. Testy napięciowe nerwu, tak aby przejrzeć, czy jest za mocno napięty. Testy mięśniowe w celu znalezienia zbytnio napiętych mięśni, które potrafią powodować ból. Perfekcyjne rozwiązanie jest więc, wówczas gdy takowe badanie mamy możliwość porównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, https://www.storeboard.com/blogs/education/and65279;kolana-szpotawe--jak-powinna-wygland261;daand263;-gimnastyka-korekcyjna--od-a-do-z/1433939 .
Dopiero wtedy jestem w stanie zaproponować specyficznie dobraną rehabilitację, którą wypada konsekwentnie stosować, a wówczas gdy po jakimś momencie okaże się, że jest nie skuteczna- dopiero wtedy myśleć o zabiegu.
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tutaj ogromny kłopot bo nie każdy ból podążający od kręgosłupa, przez pośladek do nogi to rwa. Żeby zdiagnozować rwę i wykluczyć inne czynniki warto przeprowadzić szereg testów i wykonać porządny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca tylko na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj żadnej wartości diagnostycznej.
https://www.anobii.com/groups/01a9b9b8b39c305228 to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na poziomie pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz między piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Jednoczą się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu asystują to właśnie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają szansę utrzymywać się uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). W następstwie tego osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to właśnie przyczyna ich kłopotu. Struktury te posiadają możliwość być zarówno uciśnięte poprzez niewłaściwe położenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy może być uciskany też przez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Czasem jednak zdarza się, że mamy symptomy prawie identyczne do tych jakie to pochodzą z ucisku na nerw lecz nim nie są. Do takiej sytuacji dochodzi gdy struktury w rejonie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego rodzaju sytuacji może dojść w wypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2315846 nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt rozległego napięcia mięśni w strefie pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- nadmiernie mocno napinające się więzadła okolicy biodra.
Z jakiego powodu ocena jawi się być tak niesłychanie ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból jest nadrzędne w procesie leczenia. Warto ukierunkować konkretne działania na konkretne struktury w danym celu. Na przykład w wypadku nazbyt napiętych więzadeł mamy możliwość użyć masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w celu rozluźnienia więzadła i obniżenia bólu. Tworzenie nieukierunkowanych zabiegów rodzaju prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego raz na jakiś czas zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna diagnostyka będzie w stanie Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy biorący początek z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz dodatkowo nieduże przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Niestety, takowa operacja nie będzie skuteczne, dlatego że nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Etap diagnostyczny, inaczej po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i koniecznie musi obejmować:
Zrobienie uważnego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby zdefiniować co dokładnie boli. Weryfikacja ruchomości kręgosłupa jak i również kończyn dolnych by ustalić czy ruch w stawach jest właściwy. Testy napięciowe nerwu, tak aby przejrzeć, czy jest za mocno napięty. Testy mięśniowe w celu znalezienia zbytnio napiętych mięśni, które potrafią powodować ból. Perfekcyjne rozwiązanie jest więc, wówczas gdy takowe badanie mamy możliwość porównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, https://www.storeboard.com/blogs/education/and65279;kolana-szpotawe--jak-powinna-wygland261;daand263;-gimnastyka-korekcyjna--od-a-do-z/1433939 .
Dopiero wtedy jestem w stanie zaproponować specyficznie dobraną rehabilitację, którą wypada konsekwentnie stosować, a wówczas gdy po jakimś momencie okaże się, że jest nie skuteczna- dopiero wtedy myśleć o zabiegu.
Categories: None
Post a Comment
Oops!
The words you entered did not match the given text. Please try again.
Oops!
Oops, you forgot something.